Examens
Hystérographie
L’hystérosalpingographie (ou hystérographie) est un examen qui permet de visualiser la cavité utérine et les trompes en complément de l’échographie. Elle permet essentiellement de vérifier que les trompes ne sont pas bouchées ce qui est une cause assez fréquente d’infertilité. Cet examen se réalise au cabinet de radiologie et dure environ 30 minutes. Il utilise des rayons X pour visualiser l’utérus et les trompes grâce à un produit iodé (visible sur les radiographies) que le radiologue injecte par le col de l’utérus.
Déroulement de l'examen
L’examen commence par un examen gynécologique. Il est précédé d’une toilette antiseptique de la vulve et du périnée. L’injection du produit est réalisée à l’aide d’un système stérile dans le col de l’utérus après désinfection. Des clichés sont réalisés au cours de l’injection lente du produit de contraste dans l’utérus et les trompes. La durée de l’examen peut varier en fonction de votre anatomie et du nombre ce clichés nécessaire, soit environ 30 minutes.
Les contre-indications de l'examen
C’est un examen qui utilise des rayons X, mais à des doses pour lesquelles aucune étude n’a pu montrer de conséquence sur les patients. Toutes les précautions sont prises pour les diminuer au maximum. A titre d’exemple, un cliché réalisé correspond à l’exposition naturelle moyenne d’un voyage en avion de 4h.
Nous prévenir en cas de grossesse ou de désir de grossesse, pour éviter l’exposition aux rayons X.
Les modalités de rendez-vous
La prise du rendez-vous : Il nous faut tout d’abord l’ordonnance de prescription de votre médecin.
Il est impératif de prendre rendez-vous dès le début de vos règles car l’examen doit être réalisé dans les 12 jours qui suivent le 1er jour des règles. Un dosage des BHCG vous sera prescrit afin de confirmer l’absence de grossesse.
Un questionnaire vous sera remis pour nous permettre de bien connaitre vos antécédents et de vérifier qu’aucun élément n’empêche de réaliser cet examen. Répondez-y attentivement. En cas de doute, n’hésitez pas à nous poser des questions.
Le jour de l’examen : N’oubliez pas d’amener tous vos documents administratifs afin de faciliter votre enregistrement. Pensez surtout à bien apporter : les résultats du dosage des BHCG, le produit iodé pour l’examen, une liste écrite de vos médicaments, tout votre dossier radiologique.
Dans quel centre peut-on prendre l’examen ?
• Centre de Cenon
• Centre du Truc Mérignac
FAQ de l'examen
Toute intervention sur le corps humain, même réalisée dans des conditions de compétence et de sécurité maximales, comporte un risque. C’est un examen qui utilise des rayons X, mais à des doses pour lesquelles aucune étude n’a pu montrer de conséquence sur les patientes. Toutes les précautions sont prises pour les diminuer au maximum. A titre d’exemple, un cliché réalisé correspond à l’exposition naturelle moyenne d’un voyage en avion de 4h.
L’incident le plus fréquent est l’apparition de douleurs à type de douleurs de règles. Elles sont en général de courte durée, cèdent dès l’évacuation du produit de contraste, et sont calmées par un traitement antispasmodique.
Il peut parfois survenir des saignements gynécologiques en fin d’examen. Ils sont sans conséquence et peuvent durer 1 ou 2 jours. Parfois, un petit malaise transitoire sans gravité peut survenir, souvent lié au stress ou à une hypoglycémie.
Exceptionnellement, une infection peut se développer après l’examen. Pour s’en prémunir, tout le matériel utilisé est à usage unique et stérile. Si un risque d’infection est suspecté, des antibiotiques vous sont prescrits en préventif par le médecin prescripteur qui connait vos antécédents.
Des manifestations allergiques sont possibles mais très rares d’autant plus que le produit n’est pas injecté en intraveineux. Nous prévenir en cas de survenue d’une réaction allergiques suite à l’injection d’un produit de contraste lors d’un précédent examen d’imagerie.
Dans tous les cas, après votre examen si des manifestations inexpliquées vous inquiètent, notamment si des douleurs ou des saignements importants persistaient ou si de la fièvre apparaissait, n’hésitez pas à nous appeler ou à consulter rapidement votre gynécologue.
Après avoir analysé tous les clichés, le radiologue vous recevra dans un bureau de consultation pour vous exposer les résultats. Comme pour toute exploration radiologique le résultat n’est pas sûr à 100%. Certaines lésions peuvent ne pas être détectables par cet examen bien que tout soit mis en œuvre pour obtenir la meilleure efficacité diagnostique possible.
Dans certains cas, en fonction des constatations de l’examen, le radiologue pourra être amené à vous faire une échographie pelvienne complémentaire pour pouvoir mieux interpréter certaines images. Les clichés vous seront remis avec le compte-rendu en main propre et dans les meilleurs délais pour que vous puissiez les donner à vos différents médecins.
